El cáncer es una enfermedad compleja. Hay un porcentaje de tumores que son difíciles de identificar mediante estudios comunes o rutinarios. En ese marco el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Madariaga, además de realizar biopsias y citologías ginecológicas, cuenta con el único equipo en la provincia de inmunohistoquímica una de las más recientes técnicas científicas para identificar aquellos tumores atípicos, categorizados como indiferenciados. Así lo explicó el responsable del Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Madariaga, Lucio Acosta en diálogo con PRIMERA EDICIÓN.
“A veces hay tumores que son tan atípicos e indiferenciados que con las técnicas de rutina no se puede llegar a un diagnóstico entonces nos valemos de la inmunohistoquímica que es una técnica nueva de unos 20 o 30 años, que se realiza con anticuerpos monoclonales para diferenciar estos tumores. Es una técnica muy importante a la hora del diagnóstico y el tratamiento del paciente oncológico”, indicó.
Es así que mediante la inmunohistoquímica el año pasado pudieron realizar unas 455 determinaciones patológicas, es decir, pudieron darle respuesta certera a 450 pacientes oncológicos que esperaban saber sobre la naturaleza de su enfermedad.
A su vez, según lo explicó Acosta, sólo cerca del 10% de las muestras tomadas son enviadas a centros de otras provincias, ya que en las grandes urbes del país hay equipos de inmunohistoquímica que trabajan de forma especializada sobre distintos tipos de tumores. “Por ejemplo en Buenos Aires se trabaja con inmunohistoquímica exclusivamente del sistema nervioso central, o de ganglios linfáticos o de huesos, es decir con subespecialidades. Pero por suerte son pocos, será el 10 o 15% las muestras que enviamos. Lo hacemos también para dar tranquilidad al paciente”, agregó Acosta.
Por otro lado, indicó que esa técnica no sólo es utilizada en relación al diagnóstico sino en cuanto a pronóstico, para que el paciente reciba el tratamiento más indicado en base a lo que tiene. Sobre eso aclaró “donde vemos un mayor porcentaje de ayuda es en los tumores de mama, no tanto en diagnóstico sino en factores pronósticos. Por ejemplo hacemos la técnica y de acuerdo a cómo sale, vamos a tener una predicción de cómo esa mujer va a responder al tratamiento hormonal, es un dato que le damos al oncólogo para que evalúe cuál es el mejor tratamiento”.

Un servicio muy demandado
En ese marco Acosta remarcó que el servicio de Anatomía Patológica del Hospital es muy complejo porque absorbe todo lo que viene del mismo hospital y del interior de la provincia (donde aún no tienen la técnica de inmunohistoquímica). “Es un centro importante en cuanto a la cantidad de muestras que recibimos. Muestras de una amplia gama como biopsias gástricas, cutáneas, tumores de piel, biopsias colónicas, hasta el otro extremo que son tumores grandes como de útero, colon, ovario, que son piezas oncológicas. Y pasando por otros estudios como líquidos peritoneales, pleurales, autopsias de neonatos”, explicó el médico.
Eso desencadenó en la pregunta de si el equipo del servicio de anatomía patológica es suficiente para cubrir la demanda de la provincia. A lo que el médico respondió “la verdad es que no, vamos sacando todo lo que tenemos pero siempre hay una demora que no queremos tener porque se trata de pacientes oncológicos que necesitan tratamiento lo antes posible”.
No obstante, como se trata de un servicio público que recibe no sólo a pacientes de Misiones sino de Corrientes y Paraguay, trabaja a cupo completo al igual que los demás servicios del hospital. “En nuestro caso, en Anatomía Patológica siempre fue todo un tema el del recurso humano porque son pocos los patólogos y los citólogos, es algo histórico. Eso, sumado al flujo constante, hay un aglutinamiento, pero le estamos poniendo el pecho”, afirmó.
Para comenzar a remediar esa situación y ajustarse mejor a la demanda es que esperan que este año se habilite la residencia médica para formar patólogos en el Madariaga, “sería importantísimo para nosotros porque nos va a solucionar en parte esa cuestión y para la provincia porque ¿quién no tuvo un conocido que está pasando por una situación así (oncológica). El problema es del paciente y de toda la familia” finalizó.