Los integrantes de la comisión directiva de la Asociación de Cirujanos Unidos de Misiones (Acum) recibieron este jueves a la noche a PRIMERA EDICIÓN y explicaron los motivos que los llevó a tomar la decisión de rechazar el convenio con un grupo de obras sociales y, por tanto, pasar a atender a sus afiliados como particulares. Aclararon además que a partir del lunes 4 de enero, sin excepción, los 66 cirujanos generales, cirujanos infantiles y neurocirujanos que integran la Acum (la mayoría de los cirujanos de la provincia) siguen atendiendo normalmente a los afiliados de las obras sociales involucradas tanto en la Guardia como en Emergencia, pero las cirugías programadas deben pagarlas como particulares. Vale decir además que los profesionales entregan las correspondientes facturas por sus servicios a los afiliados para que estos puedan presentarlas ante sus obras sociales y prepagas a fin de recuperar ese dinero. ¿Realmente están pidiendo un aumento de 500%? Jamás hablamos de un aumento de honorarios y mucho menos de ese porcentaje. Lo que estamos pidiendo es que las obras sociales y prepagas respeten el nomenclador de la Asociación Argentina de Cirugía y que nos paguen a través de la Acum, ya no queremos más intermediarios. Desde los sanatorios cuestionaron que los cirujanos se quieren cortar solos y en forma intempestiva… Nuestra decisión no fue tomada de un día para otro ni fue sorpresiva para las obras sociales, prepagas o sanatorios donde trabajamos. Cumplimos todos los pasos previos. Hace casi un año que la Asociación de Cirujanos Unidos de Misiones (Acum) presentó el nomenclador con las tarifas homologadas por la Asociación Argentina de Cirugía que nuclea a los cirujanos generales, cirujanos pediátricos y neurocirujanos. Nosotros no inventamos nada y este nomenclador de la Asociación Argentina de Cirugía de ningún modo implica un 500% más respecto a los valores actuales, incluso en algunos casos estipula valores inferiores a los que pagan algunas obras sociales. Hemos presentado notas, enviado mails, hemos ido personalmente e inclusive nos hemos reunido con la gente de la Asociación de Clínicas en donde ellos nos manifestaron que “era poco viable” lo que nosotros proponíamos que es centralizar los pagos de nuestros honorarios a través de la Acum. Nosotros argumentamos que hay antecedentes de lo que pedimos, porque otras especialidades lo hacen (traumatólogos y anestesistas) y porque esto mismo se está implementando en numerosos lugares del país. ¿Cómo cobran sus honorarios en la actualidad? En este momento facturamos en un montón de lugares, en los sanatorios, en la asociación… la verdad es que los cirujanos no sabemos qué estamos cobrando. A veces pedimos aumento de los honorarios y nos dicen que ya nos están pagando ese aumento e incluso más. La verdad es que no sabemos lo que nos están pagando porque nuestros honorarios son manejados por los intermediarios (entre ellos los sanatorios) y estos mismos son los que negocian nuestros honorarios. Lo que pedimos es cobrar en un solo lugar, la Acum. Nuestra incertidumbre es tal que no sabemos cuánto nos depositarán cada mes, cuando mirás la planilla de lo que te están pagando aparecen cirugías que realizamos el año pasado (“por una cirugía de hemorroide me pagan 600 pesos… y ese dinero perdió valor desde marzo de 2015, cuando se hizo la cirugía, a diciembre de 2015, cuando me lo depositaron”, describió una de las especialistas). ¿Qué los llevó a decir "basta"?Como dijo Jorge Luis Borges “No nos une el amor, sino el espanto”. Estamos cansados de esta situación y creemos que puede solucionarse concentrando nuestros pagos. Los médicos no tenemos aporte previsional, ni obra social, no tenemos paritarias, no participamos de la negociación de nuestros honorarios y, encima, los cobramos en forma fragmentada y a través de intermediarios entre cuatro a seis meses después de la prestación quirúrgica.¿Ustedes no firman convenios en forma directa con las obras sociales? Con algunas obras sociales, sí lo podemos hacer. El problema surge cuando el sanatorio no forma parte del convenio y se niega a que operemos en sus quirófanos a los afiliados de esa obra social.¿Cómo hacen los sanatorios para garantizar la normal atención en cirugías programadas si ustedes sólo atienden emergencias y guardias? Aunque son pocos, hay cirujanos que no están asociados en la Acum. No obstante, la población tiene que saber, por ejemplo, que los tres cirujanos de tórax que hay en Misiones, todos los neurocirujanos y que al menos 5 de los 6 cirujanos pediátricos están en la Acum. ¿Quién operará un hematoma subdural?Cinco cirujanos fueron "expulsados"“Al día siguiente que salió el aviso de la Asociación de Cirujanos Unidos de Misiones en los diarios, me llamó el director del sanatorio y me dijo que no pisara más ese nosocomio. Para evitar malos entendidos, me reuní personalmente con él en su despacho y ratificó todo lo que acababa de decirme telefónicamente. Me dijo que mientras él siguiera vivo, yo no iba a operar en los quirófanos del sanatorio. Apenas me dio tiempo a que sacara mis cosas personales del consultorio donde atiendo al 90% de mis pacientes desde hace ya varios años. Por supuesto no volví más. Después me enteré que hizo lo mismo con los otros cuatro cirujanos que operaban en ese sanatorio y forman parte de la Acum”, relató uno de los cinco cirujanos expulsados de uno de los sanatorios capitalinos esta semana. Si bien no se registraron situaciones similares en otras instituciones sanatoriales de la provincia, desde Acum señalaron que están recibiendo muchas presiones. “Es importante el malestar que provoca que los cirujanos nos unamos para luchar por lo que nosotros consideramos que es digno. Tanto molestó que cinco cirujanos fueron echados de un sanatorio de Posadas… como si fueran manzanas podridas y antes de que pudran a todo el cajón. Los echaron por pertenecer a la Acum”, destacó el presidente de esa asociación, Marcos Uffelmann. En tanto, según anticiparon desde la Ucum “a raíz de lo que está ocurriendo en Misiones, la Sociedad Argentina de Cirugía está próxima de declarar zona de conflicto lo que significa que ningún miembro de la Asociación Argentina de Cirugía pueda venir a Misiones y concretamente al sanatorio que echó a los especialistas certificados, a prestar sus servicios”.
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